TẢI MẪU PHIẾU THU THẬP THÔNG TIN DÂN CƯ
Tỉnh/thành phố:………………………………… Quận/huyện/thị xã:…………………………….. Xã/phường /thị trấn:………………………….. | Thôn/ấp/bản/phum/sóc/tổ:………………………… Làng/phố:……………………………………………… Xóm/số nhà:………………………………………….. |
PHIẾU THU THẬPhường THÔNG TIN DÂN CƯ
1. Họ, chữ đệm cùng thương hiệu knhì sinh(1):………………………………………………………………………………..
2. Ngày, tháng, năm sinh: |
|
| / |
|
| / |
|
|
|
| 9. Nhóm máu: □ O □ A □ B □ AB |
3. Giới tính: □ Nam □ Nữ 10. Tình trạng hôn nhân: □ Chưa kết bạn □ Đã kết duyên □Ly hôn
4. Nơi ĐK knhì sinh(2):…………………………………………………………………………………………..
5. Quê quán(2):…………………………………………………………………………………………………………..
6. Dân tộc: ……………………………………………………….. 7. Tôn giáo: …………………………………
8. Quốc tịch(3): □ Việt Nam; Quốc tịch khác:…………………………………………………………………….
11. Nơi hay trú(4): …………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………..
Xem thêm: So Sánh Trứng Gà Và Trứng Ngỗng, Trứng Nào Tốt Cho Bà Bầu, Trứng Ngỗng Có Thật Sự Tốt Cho Bà Bầu
12. Nơi làm việc hiện tại(4):……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………..
13. Họ, chữ đệm và tên cha(1):……………………………………………………………………………………..
Quốc tịch:..…………… | Số CMND Số ĐDCN(5) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Họ, chữ đệm với thương hiệu mẹ(1):……………………………………………………………………………………………
Quốc tịch:..…………… | Số CMND Số ĐDCN(5) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Họ, chữ đệm với tên vợ/chồng(1):…………………………………………………………………………………..
Quốc tịch:..…………… | Số CMND Số ĐDCN(5) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Họ, chữ đệm cùng thương hiệu người thay mặt thích hợp pháp (nếu như có)(1):…………………………………………………..
Quốc tịch:..…………… | Số CMND Số ĐDCN(5) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14. Họ, chữ đệm với tên công ty hộ(1):………………………………………………………………………………….
Xem thêm: Cách Xưng Tội Như Thế Nào
Số CMND Số ĐDCN(5) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15. Quan hệ với chủ hộ:……………………………. 16. Số hộ khẩu:………………………………………….
Ngày khai: |
|
| / |
|
| / |
|
|
|
| ||
Trưởng Công an xã/phường/thị xã (Ký, ghi rõ họ tên cùng đóng góp dấu) | Chình họa sát khu vực vực/ Công an viên (Ký, ghi rõ bọn họ tên) | Người khai (Ký, ghi rõ bọn họ tên) | ||||||||||
(1) Viết IN HOA đầy đủ lốt.
(2) Ghi vừa đủ địa danh hành thiết yếu cấp: làng mạc, thị trấn, tỉnh giấc.
(3) Ghi Quốc tịch không giống với ghi rõ thương hiệu quốc tịch ví như công dân bao gồm 02 Quốc tịch.
(4) Ghi rõ theo vật dụng từ số bên, con đường phố, buôn bản, làng, làng mạc, ấp, bản, buôn, phum, sóc; xã/phường/thị trấn; quận/huyện/thị xã/thành thị nằm trong tỉnh; tỉnh/thành thị trực nằm trong Trung ương.
Chuyên mục: Công Nghệ